文献报道，80%的人在其一生中发生过腰腿痛。腰痛伴下肢麻痛是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的典型症状表现，而髋骨关节炎同样可出现髋部及下肢疼痛。由于二病的症状表现互相重叠掩盖，如果询问病史不详细、临床检查不细致加之对腰椎疾病的临床症状思维定势，很可能遗漏髋部病变的诊断，导致不合适的医疗干预。
研究发现，对比髋关节骨性关节炎患者全髋关节置换前后的功能评分，发现很大一部分患者置换后下腰痛的症状得到一定缓解，提示下肢力线的改变对于腰痛症状具有明显的影响。复杂的解剖结构给临床医生的诊疗带来很大的挑战，本文就髋-腰综合征的生物力学机制予以分析。
从整体上看，人体分为头、躯干、骨盆及下肢，将它们看做一个整体，人体在站立时需要通过调整各个脊柱节段、髋、膝等关节配合肌肉、韧带等软组织使躯体以最小的能量消耗保持着一个力学平衡的状态，当局部发生变化时，则需要通过调整其他节段改变其力线并重新建立平衡状态，其基本的原理是通过使相邻活动单元的过伸(过屈)来抵消整体的前倾(后倾)。
脊柱-骨盆矢状面平衡的代偿机制比较复杂，以典型的腰椎退变，腰椎前凸丢失，躯干前倾为例，具体的代偿机制(见图1)包括：
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①脊柱方面：降低胸椎后凸，因为腰椎前凸的丢失会使躯干前倾，而胸后凸的减小则能使躯干后仰，从而起到代偿作用；相邻活动单位的过伸，即通过近端的腰椎或胸腰椎的过伸来代偿。②骨盆方面：通过第5腰椎与骶骨的作用，使骨盆后倾，从而达到代偿。③下肢方面：通过伸髋、屈膝及踝背伸来代偿，这在严重脊柱退变时出现。同理，因下肢退变引起的屈膝屈髋也可通过骨盆后旋、降低腰椎前凸，过伸胸腰椎以及降低胸椎后凸来取得代偿。
有学者将骶骨以上看作是起重机的长臂杠杆(见图2)，转轴在骶骨终板处，腰背部肌肉是将起落杆拉起的动力装置。
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正常人在站立位时，相当于杠杆完全升起，及腰背部肌肉处于放松或相对放松状态，随着腰椎退变的发展，躯干逐渐前倾，相当于杠杆慢慢放下，即杠杆与铅垂线的角度逐渐增大。从几何力学可知，随着躯干的前倾，即杠杆与铅垂线的角度增大，升起杠杆所需的力量将增加，即腰背肌肉做功愈多，长此以往易导致腰肌劳损，并引起腰痛。同时由于腰背肌力增加，椎体与椎体之间所受的压力也相应的增加，因此加速了椎体的退变，尤其是腰椎的退变。
从局部来看，腰椎的曲率不同，腰椎所受合力的部位将会不同(见图3)：
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当曲率增大时，其受力部位将在椎体的后方(如椎小关节)，相反，当腰椎曲率减小时，椎体的受力部位主要在椎体的前方(即椎体与椎间盘)。
同时腰椎曲率的不同导致椎体的斜率不同，进而引起合力的分配不同(见图4)：
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曲率大的椎体，其合力主要分配在平行椎板的剪切力和椎小关节的压力，而曲率小的合 力主要分布在椎间盘。因此，曲率大的腰椎的个体，患椎小关节炎和腰椎滑脱的风险将越大，相反，曲率越小的腰椎的个体，其罹患腰椎间盘突出症的风险越大。
综合整体与局部，二者既是人体平衡的代偿机制，也是是髋腰综合征的发生发展过程，在代偿的过程中无疑加重了邻近单位的负荷，从而加速其退变，最终引起继发性病理改变。
上述腰椎前凸角丢失后发生代偿，逐步的代偿方式可使得：
①骨盆后倾加重，髋关节过伸，正常的骨盆下肢力线改变，股骨头和髋臼接触面积明显减少。有研究发现，头臼覆盖率降低导致髋关节负重面减少，其表面的各种应力过于集中，单位面积内的压强增高造成关节面创伤。该创伤积少成多，逐渐加剧，在不断磨损与增生的过程中，加速了关节炎及股骨头坏死的发生。②胸椎后凸减小，躯干总体前倾，随着躯干的前倾，腰背肌肉做功愈多，引起腰痛且加速了椎体的退变，尤其是腰椎的退变。而髋骨性关节炎引起的屈髋屈膝，改变了正常的下肢力线，为恢复矢状位的平衡，其代偿过程为：
①骨盆后倾加重。②通过骶骨与第5腰椎的作用使腰椎前凸减小。其代偿的过程中由于力学改变，容易加速髋关节炎的进展，且引起腰椎的退变。
自从Offierski提出髋-腰综合征这一概念以后，关于髋-腰综合征的研究不断进行，目前对于生物力学机制已有初步研究，并逐步明确其相应的发病机制。但是对于髋-腰综合征的诊断和治疗的研究并不多见，规范的诊断和治疗流程也未明确。
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